Если с вами произошел несчастный случай или диагностировано заболевание

Что делать, если с застрахованным произошел несчастный случай или у него диагностировано заболевание, а также в случае летального исхода.
Шаг 1. Получите медицинскую помощь
Если с Вами произошел несчастный случай / при возникновении первых симптомов заболевания, обратитесь в медицинское учреждение и получите медицинскую помощь.

Рекомендуем заблаговременно до окончания лечения (выписки из медицинского учреждения) ознакомиться со списком необходимых документов для оформления страхового случая.
Список необходимых документов представлен на странице ниже на Шаге 2.
Также, вы можете воспользоваться нашим онлайн-помощником по подбору индивидуального перечня документов.

После окончания лечения (до выписки из медицинского учреждения) получите в медицинском учреждении документы, подтверждающие обращение к врачу, диагноз и проведенное лечение.
Шаг 2. Подготовьте необходимые документы

Обратите внимание, что при оформлении страхового события онлайн в Кабинете клиента:

  • Не требуется заполнять Заявление о страховой выплате, оно сформируется автоматически после внесения всей информации и прикрепления необходимых документов.
  • В зависимости от условий заключенного Договора страхования и внесенной Вами информации по страховому событию Вам будет предоставлен перечень необходимых документов.

Обязательные документы, предоставляемые независимо от события

Общие документы

  • Заявление о страховой выплате, установленного Страховщиком образца (скачать бланк)
  • Договор страхования (страховой полис), Страховой сертификат, Памятка о принятии на страхование, Заявление на присоединение к Программе страхования, иные страховые документы, выданные в подтверждение заключения Договора страхования
  • Документ, удостоверяющий личность Заявителя страховой выплаты (паспорт/удостоверение личности)
  • Документ, удостоверяющий личность Получателя страховой выплаты (Застрахованного лица, Страхователя, Выгодоприобретателя, Наследника), если он отличается от Заявителя (паспорт/удостоверение личности/свидетельство о рождении – для несовершеннолетних)
  • Документы, подтверждающие полномочия представителя с правом обращения за страховой выплатой и/или с правом получения страховой выплаты (нотариальная доверенность) – для представителя
  • Документ об изменении фамилии (свидетельство о перемене фамилии, свидетельство о заключении брака/о расторжении брака) – при необходимости
  • Полные банковские реквизиты для перечисления страховой выплаты (с указанием ИНН, БИК, расчетного счета Банка, номера лицевого счета, наименование отделения, филиала банка)

Документы компетентных органов, проводивших расследование обстоятельств наступления события (если расследование проводилось)

  • Постановления (определения) следственных органов
  • Решение (определение) или приговор, или определение суда

При ДТП:

  • Материалы расследования ДТП правоохранительными органами (постановление, определение по административному правонарушению; постановление, приговор или решение суда по уголовному делу)
  • Заключение освидетельствования на алкоголь (токсические/наркотические вещества) – для водителей, если исследование проводилось
  • Водительское удостоверение – для водителей

Дополнительные документы в зависимости от обстоятельств наступления события и условий заключенного Договора страхования:

  • Акт о несчастном случае на производстве
  • Акт о случае получения травмы, составленный по месту ее получения (в служебной командировке, в учебном заведении или в детском саду)
  • Акт о несчастном случае на воздушном, железнодорожном, речном, морском транспорте, оформляемым перевозчиком
  • Кредитный Договор
  • Справка из банка о задолженности по Кредитному договору


Документы, в том числе медицинские, подтверждающие заявленное событие (наступление страхового риска):

Травма / телесные повреждения

  • Медицинские документы, подтверждающие факт получения травмы (выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного, выписной эпикриз или выписка из истории болезни)
  • Результаты и заключения медицинских исследований, в том числе рентгеновские снимки/снимки КТ/МРТ/УЗИ-заключения – если проводились

Временная нетрудоспособность

  • Листки нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности
  • Медицинские документы об обследовании и лечении по поводу заболевания/медицинские документы за весь период лечения травмы (выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного, выписной эпикриз или выписка из истории болезни)

Стационарное лечение

Медицинские документы с указанием диагноза, проведенного лечения и сроков стационарного лечения (выписка из медицинской карты стационарного больного, выписной эпикриз)

Первичное диагностирование смертельно-опасного заболевания

  • Медицинские документы, подтверждающие установление диагноза смертельно-опасного заболевания из перечня (выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного, выписной эпикриз или выписка из истории болезни)
  • Результаты и заключения по проведенным лабораторным, рентгеновским, ультразвуковым, микробиологическим, цито-гистологическим, эндоскопическим, функциональным, электрофизиологическим исследованиям
  • Заключения и результаты консультаций медицинских специалистов (врача-онколога/кардиолога/невролога)

Хирургические операции

  • Медицинские документы с указанием диагноза и проведенного хирургического вмешательства (выписка из медицинской карты стационарного больного, выписной эпикриз, выписка из истории болезни)
  • Протокол проведенной хирургической операции – при необходимости

Инвалидность I, II, III групп, категория «ребенок-инвалид»

  • Справка медико-социальной экспертизы (МСЭ) об установлении инвалидности
  • Направление на медико-социальную экспертизу
  • Протокол проведения медико-социальной экспертизы
  • Медицинские документы об обследовании и лечении по поводу заболевания/медицинские документы за весь период лечения травмы (выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного, выписной эпикриз или выписка из истории болезни) – при необходимости

Летальный исход

  • Свидетельство о смерти застрахованного – при необходимости
  • Окончательное медицинское свидетельство о смерти/результаты судебно-медицинского исследования/протокол и заключение патологоанатомического исследования (если проводились исследования) – при необходимости
  • Медицинские документы об обследовании и лечении по поводу заболевания/медицинские документы за весь период лечения травмы (выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного, выписной эпикриз или выписка из истории болезни) – при необходимости
  • Свидетельство о праве на наследство/справка от нотариуса – при необходимости

Обратите внимание: с полным перечнем документов к предоставлению, в зависимости от характера произошедшего события, Вы можете ознакомиться в соответствующем разделе Программы страхования, приложенной к вашему договору.


Скачать заявление о страховой выплате

177 Kb. Дата публикации: 29.04.2021

Скачать перечень документов

177 Kb. Дата публикации: 23.06.2023

Шаг 3. Предоставьте заявление и документы в страховую компанию
Сроки для подачи документов указаны в Программе страхования или Договоре страхования, и, как правило, не превышают 30-ти дней.
Подать документы необходимо после получения полного комплекта в течение данного срока.
В случае невозможности предоставления документов в предусмотренный срок, необходимо это сделать при первой возможности.

Передать документы в страховую компанию можно любым из нижеуказанных способов:

Онлайн в Кабинете клиента или в мобильном приложении
- авторизуйтесь в Кабинете клиента, введя персональный логин и пароль
- на странице Заявить страховой случай, если у Вас нет Кабинета клиента

В Центре выплат
Офисы, где работают Центры выплат, отмечены знаком «SOS»

Самостоятельно заполните Заявление, приложите необходимый комплект документов и направьте по почте на адрес: 115035, г. Москва, Кадашёвская набережная, д. 30, ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни»
При направлении Заявления по почте копии документов, такие как документы удостоверяющие личность, доверенности, свидетельства о праве на наследство и прочие, должны быть заверены нотариально; копии медицинских документов и другие документы, подтверждающие заявленное событие, должны быть заверены печатью организации, выдавшей их.

Обратите внимание, что при оформлении страхового события онлайн в Кабинете клиента или в мобильном приложении:

  • Не требуется заполнять Заявление о страховой выплате, оно сформируется автоматически после внесения всей информации и прикрепления необходимых документов.
  • В зависимости от условий заключенного Договора страхования и внесенной Вами информации по страховому событию Вам будет предоставлен перечень необходимых документов.

Инструкция по оформлению страхового события онлайн

Если у Вас возникли трудности или вопросы при регистрации страхового случая онлайн, обратитесь в наш контакт-центр по бесплатному телефону: 8 800 200-68-86, для звонков с мобильных МТС, Билайн, Мегафон, Теле2: 0911.

Просим Вас заранее подготовить номер Договора страхования (страхового полиса) для регистрации страхового случая.

Остались вопросы по оформлению заявления о страховом случае? Поможем разобраться!

Получить консультацию

Заявить о страховом случае

Перейти

Поиск по сайту

Карта сайта

Список команд в голосовом меню

1

1

Информация о поступившем платеже

1

2

Информация о задолженности

1

3

Информация об общей сумме взносов

1

4

Произвести оплату очередного взноса по карте

1

5

Получить контакты финансового консультанта

1

6

Отключить индексацию по договорам «МАРС»

2

Заявить о страховом событии или получить информацию о статусе его рассмотрения

3

Стать нашим клиентом, получить консультацию по страховым продуктам

Позвоните на любой из указанных номеров телефонов. Наберите команду в тональном режиме.

Бесплатный номер

8 800 200-68-86

Для звонков с мобильных

0911